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The article is accompanied by the editorial on page 894 Stable patients with angiographic bifurcation lesions in a native coronary artery with diameter ≥ 2.5 mm and ≤ 4.5 mm and SB diameter ≥ 2.0 mm and percentage diameter stenosis (%DS) more than 50% in MV were included. PCI was performed according to the current guidelines [12]. Provisional stenting was the default PCI procedure in all patients. All lesions were stented with second-generation drug-eluting stents. Angiographic success was defined as end procedural MV %DS < 20% and SB stenosis < 50% without significant dissection and flow impairment. Procedure success included angiographic success in the absence of in-hospital major adverse cardiac events (MACE; death, stroke, and myocardial infarction). All patients received double antiplatelet therapy with acetylsalicylic acid 75–100 mg and a P2Y2 inhibitor (clopidogrel, prasugrel, or ticagrelor). The POKI procedure was performed adhering to the following steps: In total 41 patients (41 vessels) were evaluated. Two case examples are illustrated in Figure 2. The mean age was 72.5 ± 8.4, and 70.6% were males. Patient clinical characteristics are shown in Table 1. The target vessel was left main in 9 (22.0%) patients, left anterior descending artery — in 26 (63.4%), left circumflex artery — in 4 (9.8%) and right coronary artery — in 2 (4.9%). The predominant type of bifurcation lesion was Medina 1-1-1 (62.6%). Eight (19.5%) patients presented with chronic total occlusions of the target vessels. Patient procedural characteristics are shown in Table 2.
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